+7 (812) 331-38-49
Пн-Пт: 09:00-18:00 Сб: Под запись Вс: Выходной

Ботулинотерапия при постинсультной спастичности

Современным методом лечения, облегчающим и значительно снижающим проявления спастичности, является ботулинотерапия, которая в сочетании с комплексной реабилитацией дает выраженное улучшение функции больной конечности, снижает боли, улучшает подвижность в суставах и спазмированных мышцах, улучшает качество жизни пациента.

В подходе реабилитации пациента с постинсультной спастичностью необходимая правильная постановка целей. Совместная работа невролога-ботулинотерапевта, реабилитолога, врача ЛФК повышает качество лечения, поставленные цели являются индивидуальными для каждого пациента.

 

Методы лечения фокальной спастичности

 

Лечение положением и кинезотерапия:

  • Метод ручного растяжения
  • Растяжение мышц с помощью пассивной кинезотерапии
  • Активная и пассивная ЛФК

Физиотерапевтические методы:

  • Электростимуляция (включая программируемую электромиостимуляцию)
  • Тепловые процедуры (парафиновые аппликации), криотерапия

Медикаментозное лечение:

  • Пероральные миорелаксанты
  • Ботулинический токсин типа А (локальное воздействие)
  • Невролиз, хемоденервация (фенол, спирт), местные анестетики (лидокаин) (локальное воздействие)

 

Ботулинотерапия – особый метод лечения

В России более миллиона больных, перенесших инсульт. Более чем у половины из них остаются после него двигательные нарушения, которые существенно снижают качество жизни и способствуют стойкой инвалидности (инвалидизации) пациентов.

Ботулинический токсин типа А вводится в заинтересованные спастичные мышцы под контролем УЗИ, что снижает проявление повышенного тонуса в местах введения и позволяет реабилитировать пациента по средством ЛФК, кинезиотерапии, механотерапии. Ботулинический токсин типа А при лечении постинсультной спастичности является уровнем доказательности А, после введения увеличивает объём движений в спастичных конечностях, профилактирует контрактуры(костные и мышечные).

  • Что такое ботулотоксин

    Ботулотоксин типа А – это токсин, который имеет уникальное свойство снижать спастичность мышечной ткани. Он работает на уровне нейромышечного соединения и блокирует выход одного из биохимических медиаторов – ацетилхолина, благодаря чему электрический импульс не предается с нервного волокна на мышечную ткань, то есть передача сигналов прерывается на молекулярном уровне.  В результате уменьшается неестественный  гипертонус и напряжение мышц – спастика снижается.

Как работает ботулинотерапия

Действие введенного в мышцу препарата ботулотоксина оценивается через определенное время, через  2-3 недели, так как эффект развивается постепенно и основан на хемоденервации.

Продолжительность эффекта препарата является индивидуальной для каждого пациента и может составлять от двух-трех месяцев до года. По прошествии этого времени происходит частичное возвращение патологического мышечного тонуса.

Все время, пока сохраняется эффект от препарата, должно быть максимально потрачено на проведение курса активной реабилитации. В этот период за счет снятия спазма мышц увеличивается подвижность суставов, и начинают работать соседние ослабленные мышцы, благодаря этому больной может освоить новые для себя двигательные навыки.

При условии прикладывания максимальных усилий со стороны специалистов и самого пациента полученные результаты сохраняются даже при постепенном снижении действия первой инъекции.

Для получения наилучших результатов возможно повторное введение ботулотоксина в те же самые либо другие мышцы.

Если состояние пациента настолько тяжелое, что двигательная активность практически отсутствует и проведение реабилитационных мероприятий не имеет успеха, то периодические инъекции ботулотоксина уменьшают мышечный гипертонус, купируют болевой синдром и значительно облегчают уход за пациентом.

Ботулинический токсин типа А + ЛФК оптимальный результат для лечения фокальной спастичности,
улучшающий качество жизни пациента и профилактирующий грубые осложнения.

 

Стоимость ботулинотерапии при постинсультной спастичности

Стоимость процедур по избавлению от постинсультной спастичности зависит от количества необходимых единиц препарата ботокс.

Количество единиц препарата определяется индивидуально при первичном приёме врача.

 

Наименование услуги Стоимость
1 ед. Ботокс (от 300 ед.) 240руб.
1 ед. Ксеомин (от 300 ед.) 210руб.
1 ед. Диспорт (от 500 ед.) 90руб.
Введение препарата при лечении постинсультной спастичности (без стоимости препарата) 18’000руб.

 

Безопасность ботулотоксина

При введении ботулотоксин не проникает в соседние мышцы, а действует локально, то есть лекарство влияет только на конкретную цель. Блокировка передачи импульса с нервных волокон происходит только на определенную мышцу, остальные мышцы остаются не затронуты, но и они претерпевают изменения, ведь в течении длительного времени подстраивались под активность спастичных мышц.

Все проводимые исследования показали, что введение ботулотоксина является гарантировано безопасным, так как действие его обратимое и временное.

Яндекс.Метрика